跟貝克爾學(xué)什么也別學(xué)這個(gè) 到底網(wǎng)球肘是怎么回事
哪個(gè)啊？貝克爾身上毛病可多了。但優(yōu)點(diǎn)肯定更多，不然他可當(dāng)不了世界第一（雖然只有十二周），又當(dāng)了世界第一的教練（他當(dāng)?shù)录s教練時(shí)，德約還不是世界第一，但自2014年7月7日后，德約已穩(wěn)坐球王寶座超過兩年不挪窩。），從而可以稱為世界第一教練。
我說的是這個(gè)。
這照片可是我自己親手拍的。昨天發(fā)的貝克爾工作照都是人稱“泡老師”的李建藝?yán)蠋熍牡摹?/p>
大家注意貝克爾的右肘。跟我同房的付饒老師還專門把這個(gè)圖片發(fā)給咱們國家隊(duì)的隊(duì)醫(yī)問診了一下。隊(duì)醫(yī)的答復(fù)是：不是滑膜炎就是脂肪瘤。
但去年我把這個(gè)大腫塊當(dāng)網(wǎng)球肘后遺癥給《體壇周報(bào)》寫了一篇養(yǎng)生保健類的文章，標(biāo)題叫《你身上唯一可能比職業(yè)球員還職業(yè)的部位——肘子》。對貝克爾可能是誤診，但對很多業(yè)余球友來說，這篇文章還是有一定指導(dǎo)意義和預(yù)防作用以及醫(yī)療暫停價(jià)值的。原文如下：
在網(wǎng)球賽季的休賽期以及IPTL（國際超級網(wǎng)球聯(lián)賽）正打得如火如荼的時(shí)候來討論網(wǎng)球肘是咋回事咧?其實(shí)這個(gè)選題還真跟IPTL——的發(fā)起人之一貝克爾有關(guān)。
今年4月邁阿密站時(shí)，有人拍到貝克爾在給德約科維奇督戰(zhàn)時(shí)，右肘有一個(gè)明顯的大腫塊，疑似網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)。但這事兒最后誰也沒有給過一個(gè)明確的說法，等到紅土賽季再見到貝克爾時(shí)，右肘已經(jīng)消腫了。以我個(gè)人的無根據(jù)非官方臆測，貝克爾這次網(wǎng)球肘發(fā)作可能是看到弟子德約練得起勁兒，自個(gè)也手癢難耐，揮拍上場對抽了一陣兒；要么就是為了給德約反復(fù)示范截?fù)魟幼鳎贻p陪練的底線抽球?qū)嵲谔炝耍惪藸栆舱鸬檬直郯l(fā)麻。等過完球癮，第二天發(fā)現(xiàn)右肘積液了。
其實(shí)在貝克爾那代球員中，最有名的網(wǎng)球肘患者是1996年溫網(wǎng)冠軍克拉吉塞克。荷蘭發(fā)球巨炮曾因網(wǎng)球肘手術(shù)缺席了整個(gè)2001賽季的比賽，并最終因肘傷過于嚴(yán)重?zé)o法完全康復(fù)不得不在2003年6月宣布退役，時(shí)年只有31歲。退役后，肘傷雖然不至影響克拉吉塞克的日常生活，但他卻無法像其他名宿那樣繼續(xù)揮拍活躍于元老賽場（注：今年溫網(wǎng)克拉吉塞克也參加了邀請組的雙打表演賽，跟穆雷的教練德爾加多配對，小組賽1勝2負(fù)未能出線，但贏了最后獲得亞軍的比約克曼/托.約翰森組合。冠軍是魯塞德斯基/桑托羅）
但與上世紀(jì)80、90年代相比，網(wǎng)球肘在職業(yè)球員中的發(fā)病率已大大降低。在今年中網(wǎng)期間舉辦的“2015年北京國際網(wǎng)球高峰論壇”上，有國外運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家指出，職業(yè)網(wǎng)球運(yùn)動員傷患部位按危險(xiǎn)指數(shù)排名的前六位依次是：腳踝、手腕、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰部、髖部。這里面并沒有網(wǎng)球肘。而且可以看到，大多數(shù)傷患部位都來自下肢。這其中的主要原因有以下四點(diǎn)：一是球拍材質(zhì)不斷進(jìn)步，球拍變得更輕，彈性也更好，拍面和甜區(qū)都變得更大，對手臂的震動也就變得更小。對于每天都要重復(fù)擊球成百上千次的職業(yè)球員來說，一支輕便、易于操控又友善的球拍會大大降低患上網(wǎng)球肘的風(fēng)險(xiǎn)。早年間網(wǎng)球選手易得網(wǎng)球肘，很大一個(gè)原因就是木質(zhì)球拍太沉了；二是現(xiàn)在底線型打法盛行，雙反球員成為主流。從克拉吉塞克到貝克爾再到因嚴(yán)重肘傷退役的海寧，我們可以發(fā)現(xiàn)他們的共同點(diǎn)，那就是都是單反球員。的確，因?yàn)榘l(fā)力結(jié)構(gòu)的原因，單手反拍的確在擊球當(dāng)中會讓手臂肌肉和韌帶承受更大的壓力，也更容易誘
發(fā)網(wǎng)球肘；三是從力學(xué)角度看，現(xiàn)在職業(yè)球員的擊球動作更強(qiáng)調(diào)核心力量的使用。在整個(gè)發(fā)力鏈條當(dāng)中，腿部蹬地是能量的主要來源，而髖部和腰部以及肩部的轉(zhuǎn)動則承擔(dān)著傳遞能量的主要功能，手臂只起到順勢加速以及控制方向的作用。跟二十年前相比，手臂的局部受力已明顯降低；四是已經(jīng)當(dāng)代職業(yè)網(wǎng)球選手更加強(qiáng)壯，他們也更重視體能訓(xùn)練，通過強(qiáng)化肌肉力量來避免或至少延遲軟組織受傷。而醫(yī)療康復(fù)條件的不斷改善，也保證運(yùn)動員盡量不在疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練比賽，同樣可以把受傷風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
由于曾經(jīng)高發(fā)于網(wǎng)球選手當(dāng)中，網(wǎng)球肘才因此得名，但在醫(yī)學(xué)上它還有個(gè)很拗口的學(xué)名：肱骨外上髁炎。此外也稱“肱橈關(guān)節(jié)滑囊炎”、“前臂伸肌總腱炎”以及“肱骨外上髁軟組織勞損“等。炎癥的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的，患者會在用力抓握或提舉物體時(shí)以及網(wǎng)球和球拍接觸的一瞬間感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。需要指出的是，現(xiàn)在網(wǎng)球肘的患者絕大部分已經(jīng)不再是職業(yè)運(yùn)動員，家庭主婦、磚瓦工、汽修工、水管工、木工甚至按摩師等長期反復(fù)用力做肘部活動者，都是此病的高發(fā)人群。當(dāng)然也包括人數(shù)越來越壯大的網(wǎng)球業(yè)余愛好者。
臟老師微博賬號的自我描述就是“重癥網(wǎng)球肘患者”。其實(shí)臟老師這一個(gè)案也挺典型的，筆者身邊的球友當(dāng)中有很多跟張老師類似：年齡四十歲以上，球齡十年以上，單手反拍——滿足以上三個(gè)條件者，有一個(gè)算一個(gè)，基本都得過網(wǎng)球肘了，其中一些還都是享譽(yù)全國至少也是京城的業(yè)余高手（名字我就不提啦，得罪人太多啦）。從某種角度看，網(wǎng)球肘也是一名業(yè)余愛好者網(wǎng)球段位的證書，就像戰(zhàn)斗英雄身上的傷疤才是他真正的勛章一樣。如果你只接觸了網(wǎng)球兩三年，還只是入門級別，就得了網(wǎng)球肘，那你在看完醫(yī)生之后，一定要去找你的啟蒙教練報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。
但話說回來，不管打得多好，畢竟都是業(yè)余的，動作上總歸有一些不規(guī)范、不正確、不合理的地方，主要問題是擊球點(diǎn)過晚，還有就是手臂發(fā)力過多，也有可能是球拍過沉或過輕，以及球線磅數(shù)過緊或拍柄過粗，長此以往都會導(dǎo)致網(wǎng)球肘。
除了技術(shù)和器材上的原因，高齡（年齡+球齡）愛好者易患網(wǎng)球肘還有一個(gè)重要原因就是身體機(jī)能的不斷下降，尤其是力量條件的下降。臟老師近年來不再遭受網(wǎng)球肘困擾其實(shí)也沒有什么秘方，就是進(jìn)健身房減重并增強(qiáng)大肌肉群以及局部小力量。在這里我也給大家提供一些預(yù)防網(wǎng)球肘的方法：
1、加強(qiáng)持拍手的力量練習(xí)和柔韌練習(xí)。
2、練習(xí)時(shí)應(yīng)注意，運(yùn)動的強(qiáng)度要合理，不可使手臂過度疲勞。
3、每次打球前不要急于上場過招，要充分做好熱身運(yùn)動，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí)。
4、每次打球后，要重視放松練習(xí)。最好是按摩手臂，使肌肉更加柔軟不僵硬，保證手臂肌肉與收縮的協(xié)調(diào)性，減少“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生。
5、用支撐力較強(qiáng)的護(hù)腕和護(hù)肘把腕部、肘部保護(hù)起來，限制這兩個(gè)部位的翻轉(zhuǎn)角度。或者于前臂肌腹處纏繞彈性繃帶，可以減少疼痛發(fā)生，但松緊需適中。
6、不要沒事老學(xué)費(fèi)德勒和納達(dá)爾的直臂擊球，讓大臂和小臂不論在引拍還是隨揮階段都保持一個(gè)放松并可伸縮的角度。
7、適當(dāng)降低穿線的磅數(shù)，并盡量選用軟質(zhì)球線（羊腸線或仿羊腸線），也可采取子母線混搭（聚酯線+羊腸線）的方式。
8、盡量保持每周較為固定的打球節(jié)奏，不要“饑一頓飽一頓”。打球前一天一定要休息好。一旦有臨時(shí)球局，上場也不要過于興奮。
一旦得了網(wǎng)球肘，也不必過于沮喪，跟動不動就打封閉實(shí)在不行就只能切開手術(shù)治療的西醫(yī)比起來，博大精深的中醫(yī)在對付網(wǎng)球肘方面還是有有很多辦法的，比如網(wǎng)球肘早期癥狀輕微時(shí)，按摩、理療的效果都很好，如果延誤治療疼痛加劇后也可采用中藥敷貼或者針灸療法，治愈率也非常高。
最后所有的招都不管用的話，我還有個(gè)密不外傳的偏方就當(dāng)福利送給大家了，就倆字：換手。
完（文章得到北航天行網(wǎng)球館二樓診所張大夫的幫助，特此鳴謝！）